齐鲁晚报.齐鲁壹点李其峰

　　随着人口流动加速和群众就医需求日益多元化，异地就医结算服务已成为医疗保障体系的重要环节，结算便捷度直接影响着参保人就医体验。近年来，临沂市医保局立足群众实际需求，通过优服务、强宣传，持续提升异地就医政策知晓度及直接结算便捷度，让“人在异乡、病有所医”从承诺变为现实。

　　聚焦备案服务，优化办理流程

　　针对不同群体的异地就医需求，临沂市医保局将备案服务细化为两类：异地长期居住人员备案和临时外出就医人员备案。采用“快速备案+自助备案”相结合的模式，异地长期居住人员备案采取快速备案方式，经办人员仔细核对备案材料的真实性、完整性，对不符合备案条件的申请，及时与参保群众沟通并说明原因。省内临时外出就医全面取消备案手续，跨省临时外出就医实行自助备案，免证明材料、即时开通、即时享受。进一步丰富服务渠道，在保留传统窗口、电话备案的基础上，畅通国家医保服务平台APP、“临沂便民医保”等线上办理渠道，拓展镇街医保工作站帮办代办，全面织密异地就医备案服务网。

　　拓宽结算范围，服务提质增效

　　临沂市医保局聚焦参保人“垫资压力大、报销跑腿烦”的核心痛点，全力推进异地就医联网直接结算服务。目前，全市已与全国31个省份、8万余家定点医疗机构实现联网，参保人持激活的社保卡或医保电子凭证即可实现费用直接结算，直接结算范围逐步从住院拓展到普通门诊和高血压、糖尿病等10种门诊慢特病，惠及更多参保人员。同时，聚焦群众实际需求，稳步增加异地联网定点医药机构数量，目前，全市共开通省内及跨省住院费用、普通门诊费用、门诊慢特病费用联网结算医疗机构453家、767家、260家。

　　构建服务网络，打通宣传末梢

　　持续推进异地就医群众精准服务，对于通过电话备案人员，备案时主动告知外出就医注意事项和联网结算相关政策；对于门诊慢特病跨省就医人员，及时排查其慢病信息是否上传。用服务“先一步”换群众“少跑腿”，让参保人感受到“异地就医有温度，遇到问题有人管”。用好线上线下（300959）宣传载体，借助视频、图片、一问一答等方式，推送异地就医待遇政策、结算指南等公众号文章，让医保政策“看得见、听得懂”，针对随迁老人等重点群体，通过“医保政策集中宣传月”等活动，开展“面对面“宣传，用方言讲解异地就医政策，现场演示手机备案操作，发放宣传折页，不断延伸政策宣传触角，提高参保人政策知晓度。